Перечень типовых признаков страхового мошенничества по видам страхования.
из материалов ОАО «Военно-страховой компании»
Приложение 19
СТРАХОВАНИЕ ОТ Н\С, В Т.Ч., ТЯЖЕЛЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ЗА СЧЕТ ЮЛ
Код вида страхования -Н
Деление видов - массовый
Применяемые правила - №№ 5, 69, 83, 92
Признаки страхового мошенничества
На этапах преддоговорной работы и заключения договора
- Предоставление клиентом при страховании копий документов, нотариально не заверенных.
- Потенциальному клиенту отказано в продлении договора страхования в другом страховом обществе.
- Родственные, либо иные связи между сотрудниками страховщика, причастными к оформлению договора, и страхователем (выгодоприобретателем).
На этапе урегулирования претензий
- Наступление страхового случая в короткий период после заключения или перед окончанием договора страхования.
- Участники страхового события ранее обвинялись или были осуждены за страховое мошенничество или за сходные по составу правонарушения.
- Родственные, либо иные связи между сотрудниками страховщика, причастными к урегулированию претензий, и страхователем (выгодоприобретателем).
- Значительная убыточность клиента за период страхования.
- Неоднократные страховые события.
- Страховое событие происходит в отдаленной местности при отсутствии свидетелей.
Список приложений
