|
|
|
|
|
Страхование - информационный сайт
|
|
|
|
|
|
|
Прекращение Договора Страхования
Перечень типовых признаков страхового мошенничества по видам страхования.
из материалов ОАО «Военно-страховой компании»
Приложение 15
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ ЗА КАЧЕСТВО ПРОИЗВЕДЕННЫХ РАБОТ
Код вида страхования - 1
Деление видов - специализированный
Применяемые правила - №№ 39
Признаки страхового мошенничества
На этапах преддоговорной работы и заключения договора
- Предоставление клиентом при страховании не подлинников, а копий документов, нотариально не заверенных.
- Потенциальному клиенту отказано в заключении (продлении) договора страхования в другом страховом обществе.
- Родственные, либо иные связи между сотрудниками страховщика, оформляющими договор, и страхователем (выгодоприобретателем).
- Страхователь (или выгодоприобретатель) ранее обвинялись или были осуждены за страховое мошенничество, за сходные по составу преступления, контрабанду, либо преступления, связанные с профессиональной деятельностью.
- Информация об имевшем место приостановлении лицензии на определенный вид деятельности.
- Информация о нарушениях страхователем строительных, санитарных и иных норм и правил.
- Страховая история.
- Желает застраховать свою деятельность в ином регионе, не имея там филиалов либо представительств.
На этапе урегулирования претензий
- Обращение в страховую компанию спустя длительный срок после страхового события.
- Краткое и неконкретное объяснение по обстоятельствам страхового случая, отказ дать более подробное пояснение.
- Наступление страхового случая в короткий период после заключения или перед окончанием договора страхования.
- Участники страхового события ранее обвинялись или были осуждены за страховое мошенничество или за сходные по составу правонарушения.
- Наступление страхового события в период между заключением договора и перечислением страховой премии, задолженность по страховой премии.
- Неоднократные страховые события.
- Представленные документы не соответствуют установленным законодательством требованиям.
- Представленные документы подписаны ненадлежащим лицом, подлинность подписей вызывает сомнение, на одном документе в разных графах имеются разные подписи, но выполненные от имени одного лица.
- Штампы и печати на представленных документах размытые, реквизиты на них плохо читаемые либо неразличимы.
- При наличии копий документов (ксерокопий) подлинники страхователь не представляет под любым предлогом.
- Осмотр места страхового события дает данные, противоположные сведениям страхователя.
- Явное нежелание провести независимую экспертизу, ссылка на заключения оценщика либо эксперта, сделанные по заявке самого страхователя.
- Событие произошло ранее начала действия договора страхования либо после его окончания.
- Договор страхования (Полис) в Корпоративной базе данных отсутствует.
- Страхователь при обращении предъявляет только копию Полиса (договора), не предъявив подлинник.
- Предъявленный Полис (договор) вызывает сомнение в его подлинности (бланк, подписи, печати).
Список приложений
|
|
|
|
|
|
|
|